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Véritable fléau pour près de 10% de la population (et plus de 30% des plus de 50 ans), le manque de larmes a souvent fait l’objet de sujets sur notre blog. Au-delà des préconisations à prendre pour limiter l’affliction, on constate que les progrès technologiques et les évolutions thérapeutiques permettent de mieux diagnostiquer et de mieux traiter la sécheresse oculaire.

 

Faciliter le diagnostic pour mieux traiter la sécheresse oculaire

 

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Cela peut paraître évident, mais la facilité et la précision avec lesquelles un diagnostic est établi risquent d’influer sur le traitement qui suivra. Le laboratoire Quantel Medical s’est basé là-dessus pour créer un analyseur de surface oculaire, baptisé Lacrydiag. Facile d’utilisation, compact et ergonomique, ce petit objet en forme de sèche-cheveux permet de réaliser quatre examens en quatre minutes :

 

  1. Interférométrie (analyse et interprétation de la couche lipidique).
  2. Ménisque lacrymal (analyse quantitative de la couche aqueuse).
  3. Non Invasive Break Up Time (évaluation de la stabilité du film lacrymal).
  4. Meibographie des paupières.

 

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L’appareil envoie ensuite un rapport complet disponible en quelques clics et illustré avec les images des patients.

 

Les nouveaux traitements contre la sécheresse oculaire : plus classiques ou carrément innovants !

 

Le plus connu et le plus classique des traitements reste l’application de gouttes ophtalmologiques sur les yeux, plusieurs fois par jour. Si cela peut s’avérer contraignant, de nouvelles gouttes arrivent sur le marché, et seraient si efficaces que les symptômes de la sécheresse oculaire pourrait s’atténuer à partir de deux semaines suivant le début du traitement.

 

 

 

C’est le cas du Xiidra, médicament produit par le groupe Shire, qui empêcherait l’interaction de deux types de protéines susceptibles de déclencher l’inflammation. Après avoir fait l’objet de cinq essais cliniques auprès de 2500 patients, il pourrait remplacer ou compléter le Ciclosporine, seule véritable option pour traiter les yeux secs, et inefficace pour certains patients.

 

Au rayon des innovations, une nouvelle machine, l’Eye Light, a vu le jour, et combine une technologie déjà utilisée, baptisée Intense Pulse Light (IPL) à une nouvelle technologie au laser intitulée Low Level Light Therapy.

 

Les avantages de cette dernière sont nombreux puisqu’elle ne consiste qu’en quatre traitements maximum selon la gravité des cas.

En prime, elle ne nécessite ni l’utilisation d’anesthésique ou de gel de protection grâce à l’application de masques et est applicable aux deux paupières, contrairement à l’IPL.

Vos clients se plaignent de sécheresse oculaire ? Cette pathologie, qui touche près de 10% de la population française, dont deux tiers de femmes, est une cause d’inconfort visuel très courante et peut même, dans certains cas, perturber la vision des personnes atteintes. Panorama des nouvelles solutions, pour pouvoir conseiller au mieux vos clients. 

 

Qu’est-ce que la sécheresse oculaire ?

En temps normal, les yeux sont en permanence recouverts de larmes. On parle de sécheresse oculaire lorsque la quantité et/ou la qualité des larmes produites par un individu sont insuffisantes. Il aura donc le sentiment d’avoir les yeux secs. Ce qui est plus problématique, c’est que cette pathologie prive les personnes atteintes du film de protection et de l’action nourrissante, que constitue en temps normal cette fine couche de larmes. Elles risquent donc, plus que l’inconfort visuel (picotements, sensibilité à la lumière ou à la fumée, sensation de paupières collées, etc.), de subir des irritations de la cornée et même des infections oculaires.

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Les causes de la sécheresse oculaire sont nombreuses. La première d’entre elles étant le vieillissement, puisque 15% des personnes atteintes de cette pathologie ont plus de 60 ans. En effet, avec l’âge, la production des glandes lacrymales diminue. Mais il existe bien d’autres facteurs qui peuvent rentrer en compte, comme l’environnement (pollution, climatisation), la prise de médicaments ou de substances toxiques, certaines opérations de chirurgie de l’oeil, ou certaines maladies (psoriasis, rosacée, infections virales, etc).

À noter tout de même : la sensation d’yeux secs n’est pas forcément toujours synonyme de sécheresse oculaire. Elle peut être liée, par exemple, à lumière bleue des écrans ou à l’exposition des yeux à des produits irritants. Dans ce cas-là, elle n’est que temporaire !

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3 nouvelles solutions à la sécheresse oculaire

Outre certains réflexes préventifs de base comme la baisse de la climatisation ou du chauffage, le respect d’une distance d’au moins 50 cm devant un écran, quelques exercices pour améliorer la qualité du film lacrymal et l’utilisation des collyres classiques, la recherche scientifique développe régulièrement des solutions innovantes, pour lutter contre la sècheresse oculaire. Nous vous en détaillons trois.

  • La ciclosporine : il existe aujourd’hui un collyre qui contient de la ciclosporine. Une substance qui s’attaquerait directement à l’inflammation, causée par la sécheresse oculaire. Attention tout de même, puisque ce produit a été classé, cette année, dans la liste noire des médicaments plus dangereux qu’utiles dans les cas de kératites sévères par le magazine Prescrire.
  • La lumière pulsée « froide » : le français E-Swin, fabricant de technologies de lumière pulsée, a proposé en 2015 ce nouveau traitement, qui promet de traiter la sécheresse oculaire en plusieurs séances. La technique serait toujours en cours d’expérimentation.
  • Le massage des glandes de Meibomius : la société TearScience a mis au point un dispositif, baptisé LipiFlow, qui permet de masser et de stimuler ces glandes, à l’origine de la production du meibum, un corps gras qui permet d’humidifier les paupières et donc, d’éviter la sécheresse oculaire.

 

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Nul doute que de nouvelles solutions verront le jour dans les prochaines années !